2017 Sonbahar Mustafa Yağcı Ekim LYS Programı başvuru formu (16 - 22 Ekim 2017)

Ad soyad:

Question Title

* 1. Ad soyad:

E-posta adresi:

Question Title

* 2. E-posta adresi:

Telefon numaranız:

Question Title

* 3. Telefon numaranız:

Doğum tarihiniz:

Question Title

* 4. Doğum tarihiniz:

Tarih/Saat
Cinsiyetiniz:

Question Title

* 5. Cinsiyetiniz:

Okulunuz:

Question Title

* 6. Okulunuz:

En son girdiğiniz YGS'de kaç matematik netiniz vardı?
Daha önce YGS'ye giren öğrenciler içindir.

Question Title

* 9. En son girdiğiniz YGS'de kaç matematik netiniz vardı?
Daha önce YGS'ye giren öğrenciler içindir.

En son girdiğiniz LYS'de kaç matematik netiniz vardı?
Daha önce LYS'ye giren öğrenciler içindir.

Question Title

* 10. En son girdiğiniz LYS'de kaç matematik netiniz vardı?
Daha önce LYS'ye giren öğrenciler içindir.

Veli adı soyadı:

Question Title

* 11. Veli adı soyadı:

Veli telefon numarası:

Question Title

* 12. Veli telefon numarası:

Veli e-posta adresi:

Question Title

* 13. Veli e-posta adresi:

Ev adresiniz:

Question Title

* 14. Ev adresiniz:

Özel durumunuz:
Lütfen, fiziksel, ruhsal rahatsızlığınız ya da alerjiniz varsa belirtiniz.

Question Title

* 16. Özel durumunuz:
Lütfen, fiziksel, ruhsal rahatsızlığınız ya da alerjiniz varsa belirtiniz.

Daha önce Nesin Matematik Köyü’nde yapılan etkinliklere:

Question Title

* 17. Daha önce Nesin Matematik Köyü’nde yapılan etkinliklere:

Katıldıysanız hangi dönem etkinlikler?

Question Title

* 18. Katıldıysanız hangi dönem etkinlikler?

Başvuru formunu doldurmanız Nesin Matematik Köyü Talimatnamesi'ni okuduğunuz ve kabul ettiğiniz anlamına gelmektedir.

T