*1.Ad - Soyad(Zorunlu.)

*2.Girişim/Kuruluş Adı(Zorunlu.)

*3.Cep Telefonu Numarası(Zorunlu.)

*4.E - Posta Adresi(Zorunlu.)

*5.Girişim/Kuruluşun kısa tanımı

Girişimin / başvuru sahibinin uzmanlık / araştırma alanı, çalışılan alan hakkında öne çıkan özellikleri (Konu hakkında araştırma deneyimi / grup olma, ekip üyelerinin yetkinlikleri, özellikli teknik donanıma sahip olma vb.) sahip olunan deneyimler ve gerçekleştirilen araştırma faaliyetleri hakkında bilgilere yer verilmelidir.(Zorunlu.)

*6.Çağrıya yönelik girişimin mevcutta barındırdığı proje önerisi

İş bu başvuru formu kapsamında önerilen projenin amacı ve hedefleri kısa ve net cümlelerle ortaya konulmalı, ilgili kuluçka programı ile ilişkisi ve teknik problemlerin çözülmesinde ne tür katkılar sağlayacağı belirtilmelidir. Amaç ve hedeflerin belirgin, ölçülebilir, gerçekçi ve proje süresince ulaşılabilir nitelikte olmasına dikkat edilmelidir.(Zorunlu.)

*7.Referanslar ve tecrübeler

İlgili proje önerisi konusundaki geçmiş çalışma ve tecrübelere (gerçekleştirilen / yönetilen tezler, projeler, patentler, alınan ödüller vb.) yer verilmelidir.(Zorunlu.)

*8.Önerilen proje kapsamında çalışmanın başarı ile tamamlanabilmesi için gerekli proje süresini (Ay) yazınız.(Zorunlu.)

*9.Önerilen proje kapsamında çalışmanın başarı ile tamamlanabilmesi için gerekli proje bütçesini (TL) yazınız.(Zorunlu.)