2018 Matematiksel Araştırmaya Giriş ve Problem Çözme (3 - 16 Eylül 2018) Başvuru Formu

Sadece programa katılacak öğrencinin doldurması gerekmektedir.

Question Title

1. Adım Soyadım*: (Zorunlu.)

Question Title

2. E-posta Adresim*: (Zorunlu.)

Question Title

3. Telefon Numaram*: (Zorunlu.)

Question Title

4. Doğum Tarihim*: (Zorunlu.)

Tarih

Question Title

5. Cinsiyetim*: (Zorunlu.)

Question Title

6. Okul Türü*: (Zorunlu.)

Question Title

7. Okulumun Adı*: (Zorunlu.)

Question Title

8. Sınıfım*:
Lütfen bitirdiğiniz sınıfı seçiniz. (Zorunlu.)

Question Title

9. Konaklama tercihiniz*: (Zorunlu.)

Question Title

10. Anne adı*: (Zorunlu.)

Question Title

11. Baba adı: (Zorunlu.)

Question Title

12. Annenizin telefon numarası*: (Zorunlu.)

Question Title

13. Babanızın telefon numarası: (Zorunlu.)

Question Title

14. Velinizin e-posta adresi:

Question Title

15. Adresim*: (Zorunlu.)

Question Title

16. Şehir*: (Zorunlu.)

Question Title

17. Programa katılmak için burs (Zorunlu.)

Question Title

18. Talep ettiğiniz burs tutarı:
Eğer burs talep etmiyorsanız lütfen 0 yazınız. Sadece rakam giriniz.Programın ücreti koğuş ücreti 1890 TL, çadır ücreti 1400 TL'dir (Zorunlu.)

Question Title

19. Burs isteme nedeniniz?: (Zorunlu.)

Lise öğrencilerinin burs için referans belirtmeleri gerekmektedir.
Okulda ders aldıkları bir öğretmenlerinin olması tercih sebebidir.
Burs istemeyen kişiler "yok" yazarak geçebilirler.

Question Title

20. Referansın Adı Soyadı*: (Zorunlu.)

Question Title

21. Referansın telefon numarası*: (Zorunlu.)

Question Title

22. Referansın e-posta adresi:

Question Title

23. Referansın eğitim verdiği kurum:

Question Title

24. Referansın görevi:

Question Title

25. Daha önce Nesin Matematik Köyü’nde yapılan etkinliklere*: (Zorunlu.)

Question Title

26. Katıldıysanız hangi etkinliğe katıldığınızı yazınız:

Question Title

27. Programa kendi isteğinizle mi katılmak istiyorsunuz?* (Zorunlu.)

Question Title

28. Bu programa neden katılmak istediğinizi belirten, bu programa neden uygun olduğunuzu düşündüğünüzü anlatan kısa bir yazı rica ediyoruz. (Zorunlu.)

Question Title

29. Gelecek hakkındaki planlarınızı açıklayan kısa bir yazı rica ediyoruz. (Zorunlu.)

Question Title

30. Okumak istediğiniz bölüm:

Question Title

31. Seçmeyi düşündüğünüz meslek*: (Zorunlu.)

Question Title

32. Hobileriniz*: (Zorunlu.)

Question Title

33. En sevdiğiniz üç yazar*: (Zorunlu.)

Question Title

34. En son okuduğunuz kitap ve yazarı*: (Zorunlu.)

Question Title

35. Kendinize matematikten 10 üzerinden kaç verirsiniz?*: (Zorunlu.)

Question Title

36. Belirtmek istediğiniz husus:
(Alerji, hastalık, ruhsal rahatsızlık, özel istek vb)

Question Title

37. Acil durumlarda aranacak kişinin adı soyadı*: (Zorunlu.)

Question Title

38. Acil durumlarda aranacak kişinin telefonu*: (Zorunlu.)

Question Title

39. Not:

Başvuru formunu doldurmanız Nesin Matematik Köyü Talimatnamesi'ni okuduğunuz ve kabul ettiğiniz anlamına gelmektedir.

T