Sınıfta Empati (9-11 Eylül 2022) başvuru formu

Question Title

1. Adınız soyadınız: (Zorunlu.)

Question Title

2. E-posta adresiniz:
Lütfen hotmail ya da windowslive uzantili e-posta adresi yazmayınız. (Zorunlu.)

Question Title

3. Doğum tarihiniz: (Zorunlu.)

Tarih

Question Title

4. Cinsiyetiniz: (Zorunlu.)

Question Title

5. Öğrenim durumunuz: (Zorunlu.)

Question Title

6. Mesleğiniz:

 (Zorunlu.)

Question Title

7. Çalıştığınız kurum: (Zorunlu.)

Question Title

8. Köy'de konaklamak istediğiniz yer: (Zorunlu.)

Question Title

9. Adres: (Zorunlu.)

Question Title

10. Şehir (Zorunlu.)

Question Title

11. Özel durumunuzla ilgili belirtmek istediğiniz husus:
Alerji, fiziksel ihtiyaçlar vb (Zorunlu.)

Question Title

12. Acil durumda ulaşılacak kişinin adı soyadı: (Zorunlu.)

Question Title

13. Acil durumda ulaşılacak kişinin telefonu: (Zorunlu.)

Question Title

14. Bu programa katılma movitasyonunuzu kısaca anlatır mısınız?

Question Title

15. Daha önce Nesin Köyleri'nde yapılan bir programa katıldınız mı?: (Zorunlu.)

Question Title

16. Daha önce Nesin Köyleri Programı'na katıldıysanız lütfen yazınız.

Question Title

17. Nesin Köyleri Talimatnamesi'ni okudum, kabul ediyorum. (Zorunlu.)

T