Marksizm ve Bilimler Okulu Başvuru Formu (2 - 9 Eylül 2019)

Marksizm ve Bilimler Okulu Başvuru Formu (2 - 9 Eylül 2019)


1.Ad soyad:(Zorunlu.)
2.E-posta adresim:(Zorunlu.)
3.Telefonum:(Zorunlu.)
4.Cinsiyetim:(Zorunlu.)
5.Doğum tarihim:(Zorunlu.)
Gün-ay-yıl
  • 1900
  • 1901
  • 1902
  • 1903
  • 1904
  • 1905
  • 1906
  • 1907
  • 1908
  • 1909
  • 1910
  • 1911
  • 1912
  • 1913
  • 1914
  • 1915
  • 1916
PazPazar
PztPazartesi
SalSalı
ÇarÇarşamba
PerPerşembe
CumCuma
CtsCumartesi
6.Şuan Okuduğunuz ya da bitirdiğiniz okul:(Zorunlu.)
7.Şuan okuduğunuz ya da bitirdiğiniz bölüm(Zorunlu.)
8.Sınıf:(Zorunlu.)
9.Okul Türü*:(Zorunlu.)
10.Köy'de konaklamak istediğiniz yer:(Zorunlu.)
11.Bu programa niye katılmak istediğinize dair ortalama 100 kelimelik bir başvuru yazısı istenmektedir.(Zorunlu.)
12.Adres:(Zorunlu.)
13.Şehir:(Zorunlu.)
14.Acil durumlarda aranacak kişinin adı soyadı:(Zorunlu.)
15.Acil durumlarda aranacak kişinin telefonu:(Zorunlu.)
16.Daha önce Nesin Matematik Köyü'nde yapılan etkinliklere Katıldınız mı?(Zorunlu.)
17.Katıldıysanız hangi dönem, hangi etkinliklere katıldığınızı belirtiniz.(Zorunlu.)
18.Özel durumlar:
Ruhsal, fiziksel rahatsızlık ya da alerjik durumunuz varsa lütfen yazınız.
(Zorunlu.)
19.NMK Talimatnamesini okudum, kabul ediyorum.(Zorunlu.)
20.Not: