Lütfen başvuru formunu eksiksiz ve doğru doldurunuz.

Question Title

1. Adım soyadım: (Zorunlu.)

Question Title

2. E-posta adresim (Zorunlu.)

Question Title

3. Telefon numaram (Zorunlu.)

Question Title

4. Doğum tarihim (Zorunlu.)

Tarih

Question Title

5. Cinsiyetim (Zorunlu.)

Question Title

6. Okul türü (Zorunlu.)

Question Title

7. Okulumun adı (Zorunlu.)

Question Title

8. Sınıfım
Lütfen bu sene bitireceğiniz sınıfı seçiniz. (Zorunlu.)

Question Title

9. Öğrenim durumum (Zorunlu.)

Question Title

10. Bölümüm
Lütfen okuduğunuz bölümü yazınız. (Zorunlu.)

Question Title

11. Konaklama tercihim
Koğuşlar 12-14 kişilik, çadırlar 2 kişiliktir. (Zorunlu.)

Lise öğrencileri için

Question Title

12. Annenizin adı soyadı (Zorunlu.)

Question Title

13. Babanızın adı soyadı (Zorunlu.)

Question Title

14. Annenizin telefon numarası (Zorunlu.)

Question Title

15. Babanızın telefon numarası (Zorunlu.)

Question Title

16. Velinizin e-posta adresi (Zorunlu.)

Question Title

17. Adresim (Zorunlu.)

Question Title

18. Psikolojiyle niye ilgili olduğunuza, bu kampa niye katılmak istediğinize dair ortalama 300 kelimelik bir başvuru yazısı yazar mısınız? (Zorunlu.)

Question Title

19. Şehir (Zorunlu.)

Question Title

20. Programa kendi isteğinizle mi katılıyorsunuz? (Zorunlu.)

Question Title

21. Daha önce Köy'de düzenlenen Kamplara (Zorunlu.)

Question Title

22. Daha önce Köy'de düzenlenen Kamplara katıldıysanız lütfen adını yazınız (Zorunlu.)

Question Title

23. Belirtmek istediğiniz husus
(Alerji, fiziksel ya da ruhsal hastalık v.b.) (Zorunlu.)

Question Title

24. Acil durumlarda aranacak kişi adı soyadı
Lütfen ebeveynler dışında bir kişiyi yazınız. (Zorunlu.)

Question Title

25. Acil durumlarda aranacak kişinin telefon numarası
Lütfen ebeveynler dışında bir kişinin numarasını yazınız. (Zorunlu.)

Question Title

26. Nesin Köyleri Talimatname'sini okudum, kabul ediyorum. (Zorunlu.)

T