İçeriğe geç

Kombinasyon Hesaplarını Bir de Bizden Dinleyin (5 Aralık 2026)

Lütfen başvuru formunu eksiksiz ve doğru doldurunuz.

Sadece programa katılacak kişilerin doldurması gerekmektedir. Lütfen formu eksiksiz doldurunuz.
1.Adım soyadım:(Zorunlu.)
2.E-posta adresim:
Lütfen e-posta adresinizi doğru ve eksiksiz yazınız. Tüm bilgilendirme mesajları e-posta adresinize gönderilecektir.(Zorunlu.)
3.Telefon numaram:(Zorunlu.)
4.Doğum tarihim:(Zorunlu.)
Gün-Ay-Yıl
5.Cinsiyetim:(Zorunlu.)
6.Okul türü:(Zorunlu.)
7.Okulumun adı:(Zorunlu.)
8.Sınıfım*:
Lütfen bu sene okuduğunuz sınıfı seçiniz.(Zorunlu.)
9.Anne adı soyadı:
18 yaş altı için zorunlu alandır.
10.Baba adı soyadı:
18 yaş altı için zorunludur.
11.Annenizin telefon numarası:
18 yaş altı için zorunludur.
12.Babanızın telefon numarası:
18 yaş altı için zorunludur.
13.Velinizin e-posta adresi:
18 yaş altı için zorunludur.
Kamp Programı

5 Aralık

08:30: Servis hareket noktasında buluşma
09:00: Köy'e doğru yola çıkış
10:30: Köy'e varış
10:30-11:00: Çay ve kek ikramı
11:00-13:00: Ders (Ali Nesin)
13:00-14:00: Öğle yemeği
14:00-16:00: Ders (Yusuf Ünlü)
16:00-16:30: Çay ve kek ikramı
16:30-18:30: Ders (Ali Nesin)
18:30: Köy'den ayrılış
19:30: Servis hareket noktasına varış

*Formda servis noktası seçen kişiler için İzmir'den servis sağlanacaktır.
14.Hangi servis noktasını kullanmak istersiniz?(Zorunlu.)
Fatura Bilgileri;
15.TC Kimlik Numaram:(Zorunlu.)
16.Adresim:(Zorunlu.)
17.Şehir:(Zorunlu.)
18.Programa kendi isteğinizle mi katılmak istiyorsunuz?(Zorunlu.)
19.Daha önce Nesin Matematik Köyü’nde yapılan etkinliklere:

(Zorunlu.)
20.Katıldıysanız hangi etkinliğe katıldığınızı yazınız:
Daha önce Köy'de düzenlenen programlara katıldıysanız lütfen yazınız.(Zorunlu.)
21.Belirtmek istediğiniz husus:
(Alerji, hastalık, ruhsal rahatsızlık, özel istek vb)(Zorunlu.)
22.Acil durumlarda aranacak kişinin adı soyadı:
Anne baba dışında üçüncü bir kişinin adı ve soyadını yazınız.(Zorunlu.)
23.Acil durumlarda aranacak kişinin telefonu:
Anne baba dışında üçüncü bir kişinin telefonunu yazınız.(Zorunlu.)
24.Not:
25.Nesin Köyleri Talimatname'sini okudum ve uymayı kabul ediyorum.(Zorunlu.)