İçeriğe geç

CAHPS® Diş Sigortası Anket Şablonu

NOT: 1996 yılında yürürlüğe giren Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası (HIPAA) sizin ve SurveyMonkey'i kullanma amacınız için geçerliyse bu şablon, 1) bir "HIPAA etkin" SurveyMonkey hesabı ve 2) bizimle imzalanmış bir iş ortağı sözleşmesi olmadan kullanmanız için OLUŞTURULMAMIŞTIR. Satış ekibimizle iletişime geçerek HIPAA etkin SurveyMonkey hesabı satın alabilirsiniz. Daha fazla bilgi için lütfen Kabul Edilebilir Kullanım İlkemizi inceleyin.
1.Kayıtlarımıza göre şu anda diş sigortası paketindesiniz. Bu bilgi doğru mu?
2.Diş sigortası paketinizin adı nedir?
3.Son 12 ay içinde, diş sağlığı hizmeti almak için bir dişçi muayenehanesine veya diş kliniğine gittiniz mi?
4.Düzenli diş hekimi, diş kontrolü ve temizliği için ya da dişinizde çürük veya ağrı olduğunda gittiğiniz diş hekimidir. Düzenli olarak gittiğiniz bir diş hekimi var mı?
5.Son 12 ay içinde düzenli diş hekiminizi ziyaret ettiniz mi?
6.Son 12 ay içinde, düzenli diş hekiminiz sizi bilgilendirirken ne sıklıkta teknik konuları kolayca anlayabileceğiniz şekilde açıkladı?
7.Son 12 ay içinde, düzenli diş hekiminiz sizi ne sıklıkta dikkatle dinledi?
8.Son 12 ay içinde, düzenli diş hekiminiz size ne sıklıkta kibar ve saygılı davrandı?
9.Son 12 ay içinde, düzenli diş hekiminiz ne sıklıkta size yeterince zaman ayırdı?
10.0 mümkün olan en kötü düzenli diş hekimi ve 10 mümkün olan en iyi düzenli diş hekimi olmak üzere, düzenli diş hekiminizi 0 ile 10 arası bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz?
10 Mümkün olan en iyi düzenli diş hekimi
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0 Mümkün olan en kötü düzenli diş hekimi
11.Son 12 ay içinde, sizinle ilgilenen diş hekimleri veya diş sağlığı personeli aldığınız diş hizmetleri sırasında sizi rahat hissettirmek için ne sıklıkta elinden geleni yaptı?
12.Son 12 ay içinde, sizinle ilgilenen diş hekimleri veya diş sağlığı personeli tedaviniz sırasında yaptıkları işlemleri ne sıklıkta açıkladı?
13.Son 12 ay içinde, ne sıklıkta istediğiniz kadar erken diş randevusu aldınız?
14.Son 12 ay içinde dişinizle ilgili acil sağlık hizmeti almak diş hekimine görünmeniz gerektiyse istediğiniz kadar kısa sürede diş hekiminizi ziyaret edebildiniz mi?
15.Son 12 ay içinde belirli bir diş sağlığı alanında (kök kanal tedavisi veya diş eti hastalığı gibi) uzmanlaşmış bir diş hekiminden kendiniz için randevu almaya çalıştıysanız ne sıklıkta istediğiniz kadar erken randevu alabildiniz?
16.Son 12 ay içinde, bir diş sağlığı personeli randevunuz için sizinle ilgilenmeden önce bekleme odasında ne sıklıkta 15 dakikadan fazla zaman harcadınız?
17.Bir diş sağlığı personeli randevunuz için sizinle ilgilenmeden önce bekleme odasında 15 dakikadan fazla zaman geçirmeniz gerektiyse ne sıklıkta biri sizi neden gecikme yaşandığı veya gecikmenin ne kadar süreceği konusunda bilgilendirdi?
18.0 mümkün olan en kötü diş sağlığı hizmeti ve 10 mümkün olan en iyi diş sağlığı hizmeti olmak üzere, son 12 ayda şahsen aldığınız tüm diş sağlığı hizmetlerini 0 ile 10 arası bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz?
10 Mümkün olan en iyi diş sağlığı hizmeti
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0 Mümkün olan en kötü diş sağlığı hizmeti
19.Son 12 ay içinde, diş sigortası paketiniz sigorta kapsamında olduğunu düşündüğünüz tüm hizmetleri ne sıklıkta kapsıyordu?
20.Son 12 ay içinde, diş sigortası paketiniz sizin ve ailenizin alması gereken hizmetleri kapsadı mı?
21.Son 12 ay içinde, ücretsiz telefon hattını arayarak, web sitesini ziyaret ederek veya basılı materyalleri okuyarak diş sigortası paketinizin nasıl işlediğini öğrenmeye çalıştınız mı?
22.Son 12 ayda, ücretsiz telefon hattı, basılı materyaller veya web sitesi istediğiniz bilgileri almanıza ne sıklıkta yardımcı oldu?
23.Son 12 ay içinde, yeni bir diş hekimi bulmanıza yardımcı olması için diş sigortası paketinizdeki herhangi bir bilgiden faydalandınız mı?
24.Bu bilgi, memnun kaldığınız bir diş hekimi bulmanıza yardımcı oldu mu?
25.0 son derece zor ve 10 son derece kolay olmak üzere, diş hekimi bulmanızın ne kadar kolay olduğunu 0 ile 10 arası bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz?
10 Son derece kolay
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0 Son derece zor
26.Son 12 ay içinde, diş sigortası paketinizin müşteri hizmetleri departmanından bilgi veya yardım almaya çalıştınız mı?
27.Son 12 ay içinde, diş sigortası paketinizin müşteri hizmetleri size ihtiyacınız olan bilgileri veya yardımı ne sıklıkta verdi?
28.Son 12 ay içinde, diş sigortası paketinizin müşteri hizmetleri personeli size ne sıklıkta kibar ve saygılı davrandı?
29.0 mümkün olan en kötü diş sigortası paketi ve 10 mümkün olan en iyi diş sigortası paketi olmak üzere, diş sigortası paketinizi 0 ile 10 arası bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz?
10 Mümkün olan en iyi diş sigortası paketi
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0 Mümkün olan en kötü diş sigortası paketi
30.Diş sigortası paketinizin verdiğiniz paraya değdiğini söyleyebilir misiniz?
31.Diş sigortası paketinizi bu paketi almayı düşünen kişilere önerir misiniz?
32.Genel olarak, dişlerinizin ve diş etlerinizin genel durumunu nasıl değerlendirirsiniz?
33.Kaç yaşındasınız?
34.Cinsel kimliğiniz nedir?
35.Tamamladığınız en yüksek eğitim veya okul seviyesi nedir?
36.Sizi en iyi tanımlayan ırk/etnik köken hangisidir? (Geçerli olanların tümünü seçin)
37.Birisi bu anketi tamamlamanıza yardımcı oldu mu?
38.Bu kişi size nasıl yardımcı oldu? Geçerli olanların tümünü işaretleyin.