CAHPS® Diş Sigortası Anket Şablonu NOT: 1996 yılında yürürlüğe giren Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası (HIPAA) sizin ve SurveyMonkey'i kullanma amacınız için geçerliyse bu şablon, 1) bir "HIPAA etkin" SurveyMonkey hesabı ve 2) bizimle imzalanmış bir iş ortağı sözleşmesi olmadan kullanmanız için OLUŞTURULMAMIŞTIR. Satış ekibimizle iletişime geçerek HIPAA etkin SurveyMonkey hesabı satın alabilirsiniz. Daha fazla bilgi için lütfen Kabul Edilebilir Kullanım İlkemizi inceleyin. Question Title * 1. Kayıtlarımıza göre şu anda diş sigortası paketindesiniz. Bu bilgi doğru mu? Evet Hayır Question Title * 2. Diş sigortası paketinizin adı nedir? Question Title * 3. Son 12 ay içinde, diş sağlığı hizmeti almak için bir dişçi muayenehanesine veya diş kliniğine gittiniz mi? Evet Hayır Question Title * 4. Düzenli diş hekimi, diş kontrolü ve temizliği için ya da dişinizde çürük veya ağrı olduğunda gittiğiniz diş hekimidir. Düzenli olarak gittiğiniz bir diş hekimi var mı? Evet Hayır Question Title * 5. Son 12 ay içinde düzenli diş hekiminizi ziyaret ettiniz mi? Evet Hayır Question Title * 6. Son 12 ay içinde, düzenli diş hekiminiz sizi bilgilendirirken ne sıklıkta teknik konuları kolayca anlayabileceğiniz şekilde açıkladı? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 7. Son 12 ay içinde, düzenli diş hekiminiz sizi ne sıklıkta dikkatle dinledi? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 8. Son 12 ay içinde, düzenli diş hekiminiz size ne sıklıkta kibar ve saygılı davrandı? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 9. Son 12 ay içinde, düzenli diş hekiminiz ne sıklıkta size yeterince zaman ayırdı? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 10. 0 mümkün olan en kötü düzenli diş hekimi ve 10 mümkün olan en iyi düzenli diş hekimi olmak üzere, düzenli diş hekiminizi 0 ile 10 arası bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz? 10 Mümkün olan en iyi düzenli diş hekimi 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Mümkün olan en kötü düzenli diş hekimi 10 Mümkün olan en iyi düzenli diş hekimi 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Mümkün olan en kötü düzenli diş hekimi Question Title * 11. Son 12 ay içinde, sizinle ilgilenen diş hekimleri veya diş sağlığı personeli aldığınız diş hizmetleri sırasında sizi rahat hissettirmek için ne sıklıkta elinden geleni yaptı? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 12. Son 12 ay içinde, sizinle ilgilenen diş hekimleri veya diş sağlığı personeli tedaviniz sırasında yaptıkları işlemleri ne sıklıkta açıkladı? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 13. Son 12 ay içinde, ne sıklıkta istediğiniz kadar erken diş randevusu aldınız? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 14. Son 12 ay içinde dişinizle ilgili acil sağlık hizmeti almak diş hekimine görünmeniz gerektiyse istediğiniz kadar kısa sürede diş hekiminizi ziyaret edebildiniz mi? Son 12 ay içinde dişlerimle ilgili acil sağlık hizmeti almam gerekmedi Kesinlikle evet Kısmen evet Pek sayılmaz Kesinlikle hayır Question Title * 15. Son 12 ay içinde belirli bir diş sağlığı alanında (kök kanal tedavisi veya diş eti hastalığı gibi) uzmanlaşmış bir diş hekiminden kendiniz için randevu almaya çalıştıysanız ne sıklıkta istediğiniz kadar erken randevu alabildiniz? Son 12 ay içinde uzman bir diş hekiminden kendim için randevu almaya çalışmadım Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 16. Son 12 ay içinde, bir diş sağlığı personeli randevunuz için sizinle ilgilenmeden önce bekleme odasında ne sıklıkta 15 dakikadan fazla zaman harcadınız? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 17. Bir diş sağlığı personeli randevunuz için sizinle ilgilenmeden önce bekleme odasında 15 dakikadan fazla zaman geçirmeniz gerektiyse ne sıklıkta biri sizi neden gecikme yaşandığı veya gecikmenin ne kadar süreceği konusunda bilgilendirdi? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 18. 0 mümkün olan en kötü diş sağlığı hizmeti ve 10 mümkün olan en iyi diş sağlığı hizmeti olmak üzere, son 12 ayda şahsen aldığınız tüm diş sağlığı hizmetlerini 0 ile 10 arası bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz? 10 Mümkün olan en iyi diş sağlığı hizmeti 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Mümkün olan en kötü diş sağlığı hizmeti 10 Mümkün olan en iyi diş sağlığı hizmeti 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Mümkün olan en kötü diş sağlığı hizmeti Question Title * 19. Son 12 ay içinde, diş sigortası paketiniz sigorta kapsamında olduğunu düşündüğünüz tüm hizmetleri ne sıklıkta kapsıyordu? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 20. Son 12 ay içinde, diş sigortası paketiniz sizin ve ailenizin alması gereken hizmetleri kapsadı mı? Kesinlikle evet Kısmen evet Pek sayılmaz Kesinlikle hayır Question Title * 21. Son 12 ay içinde, ücretsiz telefon hattını arayarak, web sitesini ziyaret ederek veya basılı materyalleri okuyarak diş sigortası paketinizin nasıl işlediğini öğrenmeye çalıştınız mı? Evet Hayır Question Title * 22. Son 12 ayda, ücretsiz telefon hattı, basılı materyaller veya web sitesi istediğiniz bilgileri almanıza ne sıklıkta yardımcı oldu? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 23. Son 12 ay içinde, yeni bir diş hekimi bulmanıza yardımcı olması için diş sigortası paketinizdeki herhangi bir bilgiden faydalandınız mı? Evet Hayır Question Title * 24. Bu bilgi, memnun kaldığınız bir diş hekimi bulmanıza yardımcı oldu mu? Kesinlikle evet Kısmen evet Pek sayılmaz Kesinlikle hayır Question Title * 25. 0 son derece zor ve 10 son derece kolay olmak üzere, diş hekimi bulmanızın ne kadar kolay olduğunu 0 ile 10 arası bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz? 10 Son derece kolay 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Son derece zor 10 Son derece kolay 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Son derece zor Question Title * 26. Son 12 ay içinde, diş sigortası paketinizin müşteri hizmetleri departmanından bilgi veya yardım almaya çalıştınız mı? Evet Hayır Question Title * 27. Son 12 ay içinde, diş sigortası paketinizin müşteri hizmetleri size ihtiyacınız olan bilgileri veya yardımı ne sıklıkta verdi? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 28. Son 12 ay içinde, diş sigortası paketinizin müşteri hizmetleri personeli size ne sıklıkta kibar ve saygılı davrandı? Hiçbir zaman Bazen Genellikle Her zaman Question Title * 29. 0 mümkün olan en kötü diş sigortası paketi ve 10 mümkün olan en iyi diş sigortası paketi olmak üzere, diş sigortası paketinizi 0 ile 10 arası bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz? 10 Mümkün olan en iyi diş sigortası paketi 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Mümkün olan en kötü diş sigortası paketi 10 Mümkün olan en iyi diş sigortası paketi 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Mümkün olan en kötü diş sigortası paketi Question Title * 30. Diş sigortası paketinizin verdiğiniz paraya değdiğini söyleyebilir misiniz? Kesinlikle evet Kısmen evet Pek sayılmaz Kesinlikle hayır Question Title * 31. Diş sigortası paketinizi bu paketi almayı düşünen kişilere önerir misiniz? Kesinlikle evet Muhtemelen evet Muhtemelen hayır Kesinlikle hayır Question Title * 32. Genel olarak, dişlerinizin ve diş etlerinizin genel durumunu nasıl değerlendirirsiniz? Mükemmel Çok iyi İyi Orta Kötü Question Title * 33. Kaç yaşındasınız? 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75 veya üzeri Question Title * 34. Cinsel kimliğiniz nedir? Erkek Kadın Non-binary Kendim tanımlamayı tercih ederim (lütfen belirtin) Question Title * 35. Tamamladığınız en yüksek eğitim veya okul seviyesi nedir? 8. sınıf veya daha düşük Lise terk Lise mezunu Yüksekokul mezunu 4 yıllık üniversite mezunu Yüksek lisans veya doktora mezunu Question Title * 36. Sizi en iyi tanımlayan ırk/etnik köken hangisidir? (Geçerli olanların tümünü seçin) Arnavut Azeri Çerkes Gürcü Kürt Laz Türk Diğer (lütfen belirtin) Question Title * 37. Birisi bu anketi tamamlamanıza yardımcı oldu mu? Evet Hayır Question Title * 38. Bu kişi size nasıl yardımcı oldu? Geçerli olanların tümünü işaretleyin. Soruları bana okudu Verdiğim yanıtları yazdı Soruları benim için yanıtladı Soruları dilime çevirdi Başka bir şekilde yardımcı oldu Bitti