Elektronik Ödeme Formu

Ödemeyi gerçekleştiren tarafın bilgileri

Question Title

* 1. Ad:

Question Title

* 2. Telefon numarası:

Question Title

* 3. Fatura adresi:

Question Title

* 4. E-posta adresi:

Ödemeyi alan tarafın bilgileri

Question Title

* 5. Ad:

Question Title

* 6. Telefon numarası:

Question Title

* 7. Fatura adresi:

Question Title

* 8. E-posta adresi:

İşlem bilgileri

Question Title

* 9. İşlem türü

Kişisel

Ticari

Question Title

* 10. Hesap türü:

Mevduat

Vadesiz

Question Title

* 11. İşlem tutarı:

Question Title

* 12. İşlem tarihi:

Tarih/Saat

Tarih

Question Title

* 13. İmza:

Question Title

* 14. Adımı yukarı girerek dijital imza sağladığımı kabul ediyorum.

Evet

Hayır

SurveyMonkey üzerinden ödeme alma ayarları konusunda yardıma ihtiyacınız varsa lütfen https://help.surveymonkey.com/tr/surveymonkey/create/accepting-payments/ adresini ziyaret edin