Başvuru Formu

Question Title

1. Adım soyadım: (Zorunlu.)

Question Title

2. E-posta adresim (Zorunlu.)

Question Title

3. Telefon numaram (Zorunlu.)

Question Title

4. Doğum tarihim (Zorunlu.)

Tarih

Question Title

5. Cinsiyetim (Zorunlu.)

Question Title

6. Okul türü (Zorunlu.)

Question Title

7. Okulumun adı (Zorunlu.)

Question Title

8. Sınıfım
Lütfen bu sene bitireceğiniz sınıfı seçiniz. (Zorunlu.)

Question Title

9. Öğrenim durumum (Zorunlu.)

Question Title

10. Bölümüm
Lütfen okuduğunuz bölümü yazınız. (Zorunlu.)

Question Title

11. Konaklama tercihim
Koğuşlar 12-14 kişilik, çadırlar 2 kişiliktir. (Zorunlu.)

Question Title

12. Adresim (Zorunlu.)

Question Title

13. Şehir (Zorunlu.)

Question Title

14. Programa kendi isteğinizle mi katılıyorsunuz? (Zorunlu.)

Question Title

15. Daha önce Köy'de düzenlenen Kamplara: (Zorunlu.)

Question Title

16. Daha önce Köy'de düzenlenen Kamplara katıldıysanız lütfen adını yazınız (Zorunlu.)

Question Title

17. Belirtmek istediğiniz husus
(Alerji, fiziksel ya da ruhsal hastalık v.b.) (Zorunlu.)

Question Title

18. Acil durumlarda aranacak kişi adı soyadı (Zorunlu.)

Question Title

19. Acil durumlarda aranacak kişinin telefon numarası (Zorunlu.)

Question Title

20. Kamp duyurusundan nasıl haberdar oldunuz?
Yalnızca bir seçenek seçmenizi rica ederiz. (Zorunlu.)

  İnstagram X Facebook Youtube Resmi İnternet Sitesi
Nesin Köyleri'ne ait
Arkhe Projesi'ne ait
Kampta ders veren akademisyenlerin

Question Title

21. Nesin Köyleri Talimatname'sini okudum, kabul ediyorum. (Zorunlu.)

T